易女士是一名地中海贫血患者（配偶已排除地中海贫血），今年年初，她惊喜地发现自己怀孕了，医院（医院）检查，示血色素（Hb）g/l（正常成年女性为-g/l），接诊的产科门诊主治医师王瑛建议她采用中药治疗。但易女士认为孕妇有点贫血没有大碍，加上自己没有任何不适，就没有接受医生的意见。到妊娠中期来复查发现：血色素渐降至94g/l。王瑛告知易女士：贫血不及时纠正，病情会逐渐加重，随着妊娠月份的增加，将影响胎儿的生长发育，增加妊娠和分娩的风险。对于地中海贫血，目前西医主要是输血、去铁治疗以及化疗等方法，考虑到她的情况，最好的办法就是使用中药治疗。易女士还是担心吃药或多或少影响身体，在王瑛的积极沟通下，最终同意先吃几副中药试试。到妊娠5、6个月的时候，易女士开始出现易疲劳乏力、睡眠、食欲欠佳等情况，检查血色素已降至83g/l。她开始积极配合中药治疗，坚持服完30付中药后，精神体力均恢复正常，吃得香，睡得好，血色素上升至95g，胎儿各项发育指标与孕周相符。目前易女士仍坚持服中药，生命体征平稳，即将生产。
王瑛介绍：地中海贫血原名珠蛋白生成障碍性贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。我国广东、广西、四川多见，长江以南各省区（包括湖南省）有散发病例，北方则少见。
若夫妇双方为非同型地贫基因携带者，或只有孕妇一方为地中海贫血患者，可继续妊娠。但贫血对母儿有不良影响。孕妇贫血，可致胎盘缺氧发生妊娠高血压疾病，同时可降低孕妇的抵抗力，致使对分娩、手术、麻醉的耐受力下降，易发生产褥感染危及生命。若贫血不及时纠正，发生重度贫血，孕妇易发生贫血性心脏病，可导致胎盘供氧和营养物质不足，造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎。
对于孕妇地中海贫血如何治疗，王瑛表示：西医治疗方法是通过输血维持Hb达到或接近g/l，暂停去铁胺治疗。另外，地贫孕妇未合并缺铁性贫血，不能补铁治疗。中医治疗方法是辩证轮治，采用益气健脾生血，滋肾养肝益精生血。
文章素材由妇产科提供
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