治疗脚癣的药

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TUhjnbcbe - 2021/1/18 7:24:00

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*芪桂枝五物汤首载于仲景《金匮要略·血痹虚劳脉证并治篇》,“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,*芪桂枝五物汤主之”。*芪桂枝五物汤由*芪三两、桂枝三两、芍药三两、生姜五两、大枣十二枚组成,具有益气温经、和营通痹的作用,传统用于营卫虚弱之血痹。方中*芪大补脾肺之气,固表实卫,外可扶正御邪,内可和营止汗,为治肌肤麻木之要药,为君药。桂枝发散风寒,温经通痹,助*芪温阳强卫。*芪得桂枝,则固表而不留邪;桂枝得*芪,则邪散而不伤正,且使温通之力大增。芍药养血和血,益阴敛营,与桂枝相配,调和营卫,共为臣药。倍用生姜,助桂枝以散外邪。大枣甘润,助芍药以和营阴。姜枣相合,又可调和脾胃,二味共为佐使。五药相合,使卫阳复,营卫调和,则气血得行,筋脉通利,肌肤得养,诸症可除。*芪桂枝五物汤临床用途较广,除用于血痹外,还可用于糖尿病周围神经病变、产后身痛、颈椎病、中风后遗症、类风湿关节炎、脾肾阳虚型IgA肾病、肩周炎、冠心病心绞痛、糖尿病足、雷诺综合征等。笔者查阅了近几年*芪桂枝五物临床应用方面的文献,总结如下。

1临床应用1.1糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是糖尿病中最常见的一种并发症,主要临床表现为四肢远端感觉、运动障碍等,属中医学“痹证”“血痹”的范畴。薛铸等选择本病98例患者进行控制饮食、运动等基础治疗,观察组49例另予*芪桂枝五物汤加减(*芪15g,白芍15g,桂枝15g,生姜30g,大枣10枚,鸡血藤50g,全蝎6g)治疗,1剂/d,分3次口服,30d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:观察组显效38例,有效8例,无效3例,总有效率93.9%;对照组显效31例,有效9例,无效9例,总有效率81.6%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。刘长青选择本病患者80例,均进行糖尿病周围神经病变基础治疗。同时,治疗组40例予*芪桂枝五物汤加减(*芪30g,桂枝30g,白芍20g,白术15g,生地*15g,太子参15g,天花粉15g,生姜10g),1剂/d,水煎服,早、晚2次温服;对照组40例予弥可保μg口服,3次/d,饭后服药。4周后评价疗效。结果:治疗组显效14例,有效16例,无效10例,总有效率75%;对照组显效4例,有效10例,无效26例,总有效率35%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。

1.2产后身痛

产妇在产褥期内出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着,甚至肿胀等主要临床表现,被称为产后身痛,俗称产后风。产后百脉空虚,气血不足,经脉关节失于濡养,不荣则痛;产后气血不足,元气亏损,外邪乘虚,虚实互结,经脉瘀滞不畅,不通则痛。(本文由岐*民间传承

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