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TUhjnbcbe - 2025/2/8 18:04:00
崔永玲 https://m.39.net/disease/a_9298637.html
                    

夏天天气炎热,不少人睡眠质量大幅度下降,但有时候睡不好的背后可能隐藏着疾病,大家一定要鉴别对待,千万不要错怪了天气。小编请第二医院神经内科赵忠新教授和我们一起聊聊睡眠的那些事儿……

赵忠新教授说,夏天睡眠不好,主要和不良的睡眠环境有关。好的睡眠和适宜的温度、湿度、气压,以及床与被褥的舒适度、光线的明暗度都有关系。而夏天天气炎热,温度太高,往往会影响到患者的体感,让人觉得热浪难耐;另外有些人对噪音特别敏感,夏天多数人都是开窗睡,但是开窗睡外面的声音就会传进来,开空调睡又对空调风的声音特别敏感。种种因素都可能会导致夏天睡不好。

不过他提醒,并不是所有的睡不好都和天气有关,睡不好很可能是疾病的症状表现。

赵教授指出,睡不好在医学上统称为“睡眠障碍”,睡眠障碍有很多类型。

      

1、睡眠减少

我们常说的失眠就是睡眠减少的一种,很多躯体或者心理的疾病都会导致失眠。临床中有相当一部分患者是心理因素造成的,如抑郁、焦虑的患者就容易失眠,又或者是某种躯体疾病,比如说心脏病、内分泌代谢病、肿瘤、皮肤病等,患者也会出现睡不好的情况。

      

2、睡眠增多

患有一些脑部的炎症,就会导致嗜睡;或者受过脑外伤的人,也会逐步表现出睡眠增多。此类医学上又称为中枢性的睡眠增多。

临床上有一类特殊类型的睡眠增多——发作性睡病。此病和遗传有一定的关系,有遗传的易感性。患者表现为白天总是不可克制的睡眠发作,一次可能睡上几十分钟,或者几个小时,过了几个小时又想睡。发作性睡病不仅仅表现为睡眠增多,还同时伴有情感性肌无力,患者在情绪变化的时候就会突然瘫下来,特别是在大笑的时候会突然发生,俗话说“笑得直不起腰”可以很形象地形容此病。此病在我国多见于青少年。

      

3、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

此病主要表现为睡眠呼吸障碍,这部分患者多是继发于某些疾病,比如鼻咽部的异常,有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等等,这些病都可能导致患者平躺下来之后通气受影响,导致晚上打呼噜。另外超重、颌面部的畸形也是此病的重要原因,从临床来看,中国人的发病率非常高,欧美大概只有2%,在中国大概会达到2%~4%,这可能是由于黄种人的下巴比欧美人小所致,小下巴更容易打呼噜,再加上超重,及鼻腔的一些炎症,可能发病率会更高。现在发现打呼噜不仅仅是影响睡眠,还是很多疾病的诱发因素,比如长期打呼噜会诱发心脏病、高血压、糖尿病、脑血管疾病,记忆力下降等等。基于这些问题,应该对此病给予高度重视。对于这部分患者,可以根据患者的情况予以手术治疗,或者通过使用呼吸机改善患者夜间的通气,效果相当不错。

      

4、异态睡眠

异态睡眠是指在睡觉的过程中出现许多稀奇古怪的现象,如:

(1)全身抽筋,这其实是一种癫痫,称为“夜发性睡眠性癫痫”。

(2)睡行症,过去称为梦游症。

(3)快速眼球运动睡眠期行为障碍,快速眼球运动睡眠期是人在做梦的时间,有这类障碍的患者会在此时出现手脚的乱动、喊叫,甚至有些患者会从床上起来,做出一系列的暴力行为,如对着墙拳打脚踢,或者把身边的物品都给摔了,但患者本身并不知道。

主要发生在50岁以后的人群中。它不仅破坏了睡眠,还被认为是某些潜在的脑病的表现,如果有这些表现的人,可能5~10年后80%的人会患上帕金森病,20%会患上痴呆,国外对此正在加紧研究。对这个疾病的监控,或许可预示着将来可能有脑的器质性疾病发生。我国也已经对其开始逐步认识,加深这个问题的研究。

总之,赵教授提醒,如果长期睡不好,医院瞧一下,上面所提到的这些睡眠障碍在临床上都有很好的治疗方法,及早发现问题就可以得到及早的治疗,患者就能尽早地解除睡不好的苦恼了。

专家简介

赵忠新第二医院神经内科教授、主任医师、博士生导师。长期从事神经病学临床、教学和科研工作。主要研究兴趣:神经系统老年病、癫痫与睡眠障碍。

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