冬天到了，对广大糖友来说，发生糖尿病足的机会大大增加，最近经常有足部溃疡、感染、坏死的病人前医院内分泌血液科就诊，足部病变使其非常痛苦，需要糖尿病足综合治疗技术来呵护糖友的双足。
糖尿病足是多种因素引起的复杂病变，组织缺血、周围神经病变和感染是导致糖尿病足的三大病理基础。
临床表现
1.下肢疼痛，有时行走困难，在休息后可恢复，但再次行走时又出现。
2.足部溃疡、化脓、坏疽。
3.下肢感觉异常：下肢麻木、刺痛感，同时可伴有下肢皮肤温觉、触觉减退等。
4.下肢皮肤干燥、脱屑，皮肤颜色改变、色素沉积，足部畸形等。
中西医结合综合治疗糖尿病足技术是我院力推的核心技术之一，已达到国内先进水平。自开展该技术以来，已有患者许多受益。
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糖尿病足综合治疗技术
1、控制血糖、血压、血脂等危险因素，严格控制血糖，使空腹和餐后血糖达标。
2、抗感染及改善循环等治疗：根据药敏结果，选用有效抗菌药物。
3、局部清创换药：每日1-2次，外敷中药（浸泡纱条）。
我们应用获得国家知识产权专利的中药制剂外敷，内含金银花、红花及*芪等，给予祛腐生肌，可改善局部组织的血液循环，清除坏死糜烂组织，使局部的坏死创面肉芽组织增生，促进神经和血管新生，创口愈合。尤其对湿性坏疽效果最佳，取得非常好的疗效。
4、患者可配合氦氖激光治疗，氦氖激光促使照射部位微血管扩张、血流加速、增加静脉回流，改善组织的微循环障碍；促进新陈代谢，恢复细胞功能，为溃疡愈合提供能量及物质基础。
5、对部分下肢血管闭塞者，行介入治疗，下肢动脉支架植入或者球囊扩张，打通主要狭窄部位，明显改善血供，降低了糖尿病足的高位截肢率，提高了患者的生活质量。
6、对于有骨质破坏、慢性骨髓炎、关节腔感染患者，请手足外科给予局部清理。
怎么预防糖尿病足
1.每天检查足与鞋袜：建议糖尿病患者穿合适、具有足保护作用的鞋子，包括有足够的长度、宽度和深度；袜子需保持干燥、透气。每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，要特别注意检查脚趾缝及脚底。
2.洗脚水不要过烫：洗脚前让家人帮助试试水温，30~40℃即可，不要太热，一定不要自己凭足部感觉测试水温或者添加热水，以免烫伤。
3.不用电热毯或热水袋捂脚：尽量不要用电热毯，若用应在睡前提前打开电源，睡觉时拔掉插头，糖尿病病人往往因为有神经病变不能及时感知温度变化，易导致烫伤。
4.预防脚癣。一旦发现脚癣，第一时间治愈，避免甲沟炎、脚气继发感染的发生；预防冻伤；修剪指甲、胼胝或鸡眼时要避免损伤周围组织。
5.定期检查下肢动脉。如行下肢动脉超声，了解下肢血管情况，必要时可行CT动脉造影或介入动脉造影等检查；
6.适度规律的运动：适量的运动可增强胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减轻体重和改善循环，减少心血管危险因素，保持血管的通畅以及促进侧支血管的建立，如果已经合并严重的神经、血管病变，有下肢剧烈刺痛或行走时疼痛，就不要勉强去锻炼。若已经有皮肤溃疡、流脓、坏疽等开放性病变，更应卧床休息。
糖尿病足是糖尿病病人致残致死的重要原因,早发现、早治疗,可减少或避免此类情况发生，希望广大糖友增加了解、重视预防、合理治疗，我们共同呵护您的双足。
专家简介
牛兆霞，内分泌血液科主任，毕业于青岛大学医学院临床医疗系。担任青岛医学会内分泌学会委员，青岛医学会糖尿病学会青年委员会委员。从事临床工作22年，曾至医院进修学习1年。临床诊疗特长为甲状腺疾病及痛风的诊治。
陈桂芝，内分泌血液科名誉主任，医院教授。毕业于潍坊医学院医疗系，现任山东省老年医学糖尿病分会副主任委员，山东省老年医学会第一届糖尿病足及慢性创面修复专业委员会副主任委员，青岛市内分泌专业副主任委员，青岛市第二届最美医生，胶州市第十一届拔尖人才。从事临床工作30余年，先后医院医院接受培训学习和国外短期培训，擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病和痛风的诊治，尤其擅长糖尿病足和妊娠期糖尿病以及甲状腺疾病的治疗。参加工作30余年来，成功带出了一支优秀的内分泌血液科团队，积累了丰富的临床经验。
杨美荣，副主任医师，毕业于潍坊医学院临床医疗系。担任青岛医学会糖尿病学会委员。从事临床工作20余年，医院进修糖尿病足的诊治。临床诊疗特长为糖尿病、甲状腺疾病的诊治。
长按
